对于心肌缺血的患者,其发作时的心电图是非常有意义的。心肌缺血时心电图往往会表现对应导联的ST-T改变,尤其是对应导联ST段下斜型压低。将心电图常规12导联分为以下几个组份:Ⅰ、AVL导联主要是描述心脏侧壁。II、III、AVF导联描绘心脏的下壁。V1、V2、V3导联主要是描绘心脏的前间壁。V4、V5、V6导是描绘心脏的前壁。如果V1到vV导联均在发作时有明显ST段的压低,则诊断为广泛前壁心肌缺血。不同导联的心肌缺血,其处理的方式往往是有不同。总的原则都需要抗血小板、调脂稳斑治疗,但是若为下壁心梗,往往不用扩冠药物,而是进行补液扩容。但若为侧壁或者前壁心肌缺血,则需要在服用抗血小板药物、调脂稳斑药物的基础上,加用扩冠药物扩张冠状血管。
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