睡觉时呛咳多要考虑两种情况的可能性较大：
1、上气道咳嗽综合征，由于鼻炎或者鼻窦炎引起鼻腔内出现大量的分泌物，不能够及时排出，在睡觉的时候，由于重力和结构性的因素，导致鼻腔内的分泌物向咽喉部滴漏，产生刺激性呛咳症状，通过改善鼻部的鼻塞、流涕症状，既可以缓解。
2、反流性胃食管炎，存在反流性胃食管炎时，胃酸分泌过多，睡觉时进一步加重了反流的症状，导致胃内容物向咽喉部反流，刺激性的引起呛咳。制酸护胃治疗消除返流症状，就可以缓解呛咳。另外，也有少部分鼻咽部的病变，比如悬雍垂肥大、急性会厌炎也容易引起睡觉时呛咳，因此出现睡觉时呛咳，应当及时就诊检查以进一步明确。
