对于肝移植手术之后的患者,如果出现排异反应,一般分为超急性排异反应以及急性排异反应,还有慢性排异反应。对于超急性排异反应来说,一般在患者进行移植手术,再灌注之后的数分钟或者数小时之内,出现患者肝脏颜色改变,色泽变暗,以及患者肝脏的血流量减少,患者的移植肝内的微血管微血栓形成。另外在手术之中可见患者移植肝脏肿大,这是超急性排异反应,那么这种情况发生的机率很小。大部分患者会出现急性排异反应,就是患者在行肝脏移植手术之后的3个月之内,会出现患者消化功能不良以及乏力。部分患者可出现肝功能当中的转氨酶,胆红素升高。另外如果患者诊断不明确,就要积极考虑在超声引导下行肝脏组织穿刺活检术,如果活检病理组织提示患者有炎症细胞的浸润,多考虑有急性排异反应的可能性,此时需要患者积极的考虑应用一些激素类药物以及抗排异反应的药物进行治疗。另外对于慢性排异反应来说,往往是由于患者急性排异反应反复发作之后,而引起患者发生肝功能不全,肝功能衰竭以及出现肝硬化等情况的可能性。
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