对于真性红细胞增多症患者，治疗目标是避免血栓形成，控制疾病相关症状，延缓疾病进展。
主要采用以下方法：
1、静脉放血：每隔2-3天可以放血200-400ml，直到血细胞比容＜0.45；
2、血栓形成预防：若无禁忌症存在，可以口服小剂量阿司匹林50-100mg每天，长期进行预防治疗；
3、降细胞治疗：对于年龄＞60岁患者，可考虑应用羟基脲，维持白细胞在(3.5-5)×10^9/L之间。而对于年龄＜60岁或妊娠期患者，可以应用干扰素进行每周3次皮下注射；
4、JAK2抑制剂：在2014年12月份，美国FDA批准芦可替尼用于对羟基脲无应答或不耐受病人。真红患者一般可生存10-15年或以上。出血、血栓形成和栓塞是该疾病主要死因，个别患者可演变为急性白血病。
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