酒精性心肌病的诱因，通过这个名字可以看出，是因为大量饮酒导致，与酒精及其代谢产物的直接毒害作用，比如线粒体的氧化作用、心肌蛋白和脂类合成及信号传导、营养不良有关系。心室扩张以左心室为首，可见心肌细胞的退行性病变、线粒体的变性、间质的水肿和纤维化，早期表现在酒后心悸、气短，后期会出现心衰、心律失常。通过长期大量饮酒史，一般是饮酒5年以上，临床显示心脏扩大、心衰的临床表现，既往没有其他的心脏，并且早期发现并戒酒6个月以后，心肌临床症状有改善，就能够确诊。
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