肥厚型心肌病治疗原则是降低心肌收缩力,减轻心室流出道狭窄,改善心脏舒张功能,减少猝死。
首选倍他受体阻滞剂,美托洛尔或阿替洛尔12.5mg/次,每日两次,从小剂量逐渐增加到最大耐受剂量,使心率控制在60次/分左右。
钙离子拮抗剂,选降压弱而降低心肌收缩力强的非二氢吡啶类,维拉帕米40mg/次,每日三次,逐渐加量。
或地尔硫卓30mg/次,每日三次,逐渐加量。
出现房颤或室速时,选胺碘酮控制心律。
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