急性肝炎多与外邪侵袭或药毒损伤有关，邪气盛实，正气不虚，一般而言，病程短，病位浅，对脏腑气血阴阳的损伤不重(重型肝炎除外)。
病位多局限在肝、胆、脾、胃，临床表现以相关脏腑的功能失调为主，内伤虚损轻微。急性期过后，恢复阶段可能也会出现乏力疲倦、食欲减退、消瘦等正气受损的表现。经恰当调理，很快痊愈，不留病根。
慢性肝病或起病隐匿，或是由急性肝炎迁延不愈或反复发作转变而成。就病位而言，初期在肝，具有先传脾，后及肾的特点，最终导致多个脏腑精气亏虚，功能障碍，气血逆乱，正虚邪实。病程越久，病位越深，累及脏腑越多，预后越差，肝肾阴虚是多种慢性肝病发展的最终阶段。“久病必虚”，“久病必瘀”，“久病及肾”，“久病入络”。正虚与邪实相互胶结，互相影响，错综复杂。
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