科室简介及肝癌相关知识

在肝癌诊治方面形成了以手术治疗为主、多手段结合的综合序贯治疗的特色模式，每年行肝癌切除手术量达400多例次，开展了肝中叶肝癌、尾状叶肝癌和特大肝癌切除、复发性肝癌再切除、肝三叶切除、腹腔镜肝癌切除等多种高难度手术。在区内率先施行了肝癌各种局部治疗方法，包括肝癌射频消融治疗、介入治疗、深度冷冻、微波固化及无水酒精注射等。

另外，肝胆外科还开展了肝门部胆管癌根治性切除、胆囊癌根治性切除术、胰腺癌根治性切除术等难度较大手术。近年来成立了肝癌多学科诊治中心，对原发性及转移肝癌实施多学科联合治疗，显著延长了病人的生存时间。

引起肝癌主要原因有哪些?

乙型肝炎病毒感染、肝硬化：是我国肝癌的最主要原因。乙肝感染者发生肝癌的机会比起未感染者要高数倍到数十倍。

黄曲霉毒素：玉米、花生等粮食酶变时产生黄曲霉毒素，食用黄曲霉毒素污染的粮食易引起肝癌。

饮用水污染：长期饮用不洁沟溏水人群肝癌发病率明显增高。

其他：长期大量饮酒，食用鱼生导致肝吸虫感染。

肝癌病人有哪些症状?

早期病人无明显症状，随着病情发展，逐渐出现以下症状或体征：

右上腹胀痛或钝痛，有时放射到右肩部疼痛。

食欲减退、厌食油腻、恶心、呕吐等消化道症状。

皮肤巩膜黄染，有时患者自己在右上腹可触及肿块。

其他：发热、消瘦、乏力、腹水、双下肢浮肿等。

患上肝癌怎样治疗才能获得良好效果?

肝癌并非不治之症。早期发现、早期诊断并到肿瘤专科医院接受规范综合治疗是提高疗效的关键。

手术切除或肝移植是最为有效的治疗方法，但常需联合其他方法进行综合治疗才能达到最好疗效。其他方法包括：

①局部消融治疗，

②肝动脉介入治疗，

③放射治疗，

④靶向药物治疗，

⑤其他：全身化疗、中医药治疗、生物治疗等。

乐观的心态和战胜疾病的信心对提高肝癌疗效至关重要。所谓大部分癌症都是“吓死”的，可能有些过分，但也充分说明了良好心态的重要性。

肝癌最为有效的治疗方法是什么?

手术切除和肝移植术是肝癌最为有效的治疗方法

1、手术切除是肝癌首选的、最有效的治疗方法。只要患者肝功能基本正常，没有肝外转移和大血管侵犯的单发肿瘤患者首选肝切除术。

2、肝移植是肝癌治疗的另一种有效方法，主要适用早期患者。对于中晚期肝癌患者，远期疗效不佳。由于费用过高、供肝短缺，尚不能成为常规治疗方法。

肝动脉介入治疗怎样杀死肝癌细胞?

肝动脉介入治疗是在局麻下将导管经股动脉插入至营养肝脏肿瘤的动脉，再通过导管灌注化疗药和栓塞剂，堵塞肿瘤血管，肝癌细胞因缺血缺氧而坏死。主要适用于不能手术切除的中晚期患者。

什么是肝癌射频消融治疗?哪些患者适合消融治疗?

射频消融治疗是指在超声引导下，把消融针经皮肤准确插入肿瘤组织内，然后启动消融设备，消融针尖在局部产生90-120℃高温，杀灭肿瘤细胞。消融治疗具有微创、安全、简便优点。只要选择合适的病人，疗效可与手术切除相媲美。

射频消融治疗主要适用于肿瘤最大径≤5cm单发肝癌患者;或肿瘤数目≤3个，且最大直径≤3cm的肝癌患者。

靶向药物治疗肝癌有效吗?

21世纪以来，以多吉美(索拉非尼)为代表的分子靶向药物成为肝癌治疗的一种重要手段。它主要通过抑制肿瘤细胞增殖和肿瘤新生血管形成，从而阻止肿瘤生长甚至使肿瘤完全消退。主要适用于中晚期肝癌病人，常需联合其他治疗方法以提高疗效。

哪些人群容易患上肝癌?

1、对于≥40岁男性或≥50岁女性，具有以下情形之一者容易患上肝癌：

乙型肝炎病毒或丙型肝炎病毒感染者。

长期食用霉变粮食者或长期饮用不洁的沟塘水者。

长期大量饮酒者。

父母、同胞等亲属中有肝癌家族史者。

2、上述人群应坚持每半年到1年到医院进行肝癌相关的体检，及早发现肝癌并及时接受治疗。体检主要包括肝功能、甲胎蛋白和肝B超检查。

肝癌是传染病吗?

肝癌是人体自身细胞发生恶变疾病，无病原体排出，因而不会传染。与肝癌有亲密接触的人患肝癌的机会并不比不接触肝癌病人的人多，所以对肝癌病人一般无需采取隔离措施，接触过肝癌病人的人也无须紧张忧虑。

肝癌病友可以长期生存吗?

回答是肯定的，小肝癌病人经过早诊早治，某些大肝癌经过手术切除，甚至某些肝癌复发转移的病友，经过积极的治疗，都有可能使他们的生命之树重绿。我国有一大批长期生存的患者，他们都生存了20年、30年、甚至40年，这些都算是完全、彻底的治愈了的患者。

为什么肝癌病人出院后需要定期复查?

肝癌术后存在高复发风险，定期复查能及时发现和治疗复发灶，明显提高疗效。肝癌病人在治疗后半年内每1-2月复查一次，半年到3年内应该每3-4个月1次;3-5年期间，每4-6个月一次;5年后依然正常，可以改为6-12个月一次。