肛门局部有硬块主要是以下三个因素：
1、外痔：外痔是结缔组织构成，发炎以后结缔组织由于炎症增生，导致硬块越来越硬；
2、炎症：比如肛门局部脓肿会产生局部硬块，如果身体比较好，炎症没有进一步扩散，硬块始终存在。如果身体不好导致炎症控制不佳，肿块会变大，最后破溃流脓或者切开排脓才会消失；
3、肛裂长期合并裂口：实际是炎症刺激导致结缔组织增生。对于陈旧性肛裂往往发生在肛管前正中或者后正中，裂口末梢部分由于炎症组织导致纤维组织增生，形成硬块，叫做哨兵痔。
因此，硬块最主要是炎症刺激造成，炎症导致纤维组织增生而形成硬块，预防的主要措施是避免炎症发生。
