急性期脑梗死的患者，如果在发病4.5小时之内，可以采用静脉溶栓rt-PA，又叫重组组织型纤溶酶原激活剂，进行溶栓治疗，可以降低患者的病残率。另外，也可以在发病的6小时之内，进行尿激酶的静脉溶栓治疗。静脉溶栓后6个小时要给患者做头部CT的检查，观察患者是否存在溶栓之后脑出血的现象。可以给患者使用清除脑部自由基的药物，静脉点滴依达拉奉。使用改善脑部血液循环的药物、中药的提纯制剂，例如血塞通或者丹参川芎嗪等药物。静脉溶栓24小时之后可以给患者进行抗凝治疗，可以口服拜阿司匹林以及波立维。另外，可以用降脂药物，进行强化降脂治疗。
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