不同类型胆管结石切除方法不同:对于左肝管系统的广泛结石选择规则性左半肝切除。如果结石局限于左肝外叶,合并左肝管主干内的结石,需要切除左肝外叶同时取出结石也可。多数情况下可在腹腔镜下完成。针对于右肝管结石的规则性肝切除,技术困难。因为右肝管结石时右肝萎缩而左肝代偿性增大,造成解剖移位,同时肝右叶与周围致密粘连。针对于分布在双侧肝叶的区域性结石,做规则性双侧病变肝段切除的前提条件,是要求预留的残肝功能体积足够。
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