盘点防癌体检的6大疑问

医学发展到今天，“早发现、早治疗”的观念已深入人心。多数肿瘤在疾病早期缺乏特异性症状，因而，有的人很依赖“体检”，但有的人则很排斥“体检”，更多的人对“体检”很困惑，不知如何进行“体检”。而医生们是如何看待这些疑问的呢?

疑问1：你看某某某几天前体检说都正常，没几天却发现得肿瘤了，体检是不是没用呀?

——针对肿瘤的体检其实要复杂得多。

现在有很多体检机构都设定了一些体检套餐，多数是针对一些常见病，除了血脂、血压、血糖这些比较容易检测的指标，针对肿瘤的体检要复杂的多。

第一、体检尤其不可能将全身各器官的肿瘤都检查到。很多检查有创性较大，比如肠镜，不可能人人都做、年年都做，因此有些疾病是会被漏掉的。

第二、一些发病率不高的疾病，更不可能动辄就做CT、MRI，要使用容易操作的仪器检查，比如超声，但是超声所能检查器官有限，有时对于位置比较深的胰腺癌等，超声不易发现也会被漏掉。

第三、诊断是复杂的，往往不能依靠单一手段来实现。因此体检的效率的确有限。这些往往就是为什么得到了正常的体检结果，却在不久之后被诊断为肿瘤的原因。

但是，我们不必悲观，医学正在发展，检测手段也在发展，对于某些肿瘤的诊断，往往很有效率，并且简单易行，比如子宫颈癌、乳腺癌，位置较低的直肠癌等，甚至肺癌等等，在体检中被发现的大有人在。

建议：“体检”还是应该被我们所重视，“体检”能够使我们更接近于我们是否健康或患病的真相。

疑问2：我近期之内体检了，结果正常，所以有点儿症状我是不是也不用担心?

——体检不是一张大网，不能网到人体内的所有疾病。

很多检查有创性较大，不能用于所有人的体检，体检的效率有限。目前，体检机构的检查项目不可能做到检查所有脏器，且疾病在早期也并不是都能被诊断出来的。

建议：如果有不舒服的症状，还是要及时就诊，以免延误诊治。

疑问3：我化验血了，肿瘤标志物都是正常的，是不是就说明我没得肿瘤?

——对于肿瘤的体检，不能过分依赖于肿瘤标志物。

肿瘤标志物不是诊断和排除肿瘤的金标准，目前还没有达到能通过血液诊断肿瘤的水平，很多肿瘤患者，相关的肿瘤标志物都是正常的。也就是说，不是所有的肿瘤患者肿瘤标志物都会升高。更何况肿瘤标志物项目很多，不可能把所有的肿瘤标志物都一一检测到，对于肿瘤的体检，不能过分依赖于肿瘤标志物。

疑问4：我化验“肿瘤三项”没有问题，是不是就说明我没得肿瘤?

——没有异常值，也不能排除肿瘤的存在。

很多体检机构设定了“肿瘤三项”，带有自定义的性质，多采取肿瘤标志物中的某三项，如果此三项中有异常值，需要进一步检查，如果没有异常值，也不能排除肿瘤的存在。

疑问5：我想比别人更重视体检，频繁体检有意义吗?

——没有必要比医生建议的时间检查的更频繁。

很多检查项目是有创的，不适合过多的使用。同时肿瘤的发病和发展是需要时间的，没有必要比医生建议的时间检查的更频繁。

疑问6：我如何做到全身体检?

——唉，每次碰到要全身体检的人，我都很头疼。

体检项目太多太复杂了，“体检”只能是针对个人情况的体检，医生无法做到让你从头检查到脚、让你把所有的检查仪器都用上、把你所有的脏器都检查到，恐怕到时候你也会因为觉得太“折腾”而接受不了。

那么我们到底应该怎么办?我们还要不要体检了，要怎么体检呢?有的人问PET-CT能够查到全身影像，且能够最大程度的鉴别诊断肿瘤，那么这个适不适合体检呢?

PET-CT目前的检查价格在10000元左右，不能普及适用不说，就是它的辐射性吧，虽然剂量在安全范围内，但是用来体检也是不合适的。

建议：首先是对于体检，要理性看待。体检要做，但是要针对发病率较高的疾病，使用相对简单无创的检查但诊断效率较高的疾病，比如乳腺癌、妇科肿瘤、肺癌、肝癌等；有肿瘤易患因素，比如慢性乙型病毒性肝炎、结直肠癌家族史、有家族性肿瘤聚集现象的家庭成员等，建议大家要重视体检，按医生建议定期体检。

对于肿瘤筛查项目，列出下表，供大家参考：

如果检查结果有异常，则应进一步就诊：

14种癌症常用体检间隔时间：

比较有价值的肿瘤标志物：

注：肿瘤存在的情况下，肿瘤标志物可能正常。