脑梗塞的患者出现了剧烈的头痛，首先，必须要排除是否继发引起脑出血，因此要给予患者做头部CT的检查，观察影像学当中是否有高密度影，是否有脑出血的可能性。如果患者没有脑出血，还要考虑是否有新发的脑梗死，需要给患者做头部弥散成像的检查，属于磁共振检查当中的一种。如果以上的检查都正常，考虑患者可能存在脑血管动脉粥样硬化或者脑血管痉挛，因此，可以给患者静点改善血液循环的药物，如疏血通或者血塞通等药物；也可以给患者静点改善脑部血管痉挛的药物，如马来酸桂哌齐特。另外，还可以给患者口服降血脂的药物，他汀类降脂药物，如瑞舒伐他汀；口服抗血小板聚集的药物拜阿司匹林。
