不稳定型心绞痛临床上的诊断依据包括三点：一、症状；二、查体；三、辅助检查。症状是主要以胸痛、阵发性的胸痛为主，并且部位位于胸骨中上段或者心前区，比较典型的症状是手掌大小的范围，并且有的病人向左肩背部放射，还有向左上肢、手指放射。有的病人可以放射至咽部和下颌部，呈压迫感或者紧缩感，并且呈闷痛，也有个别的病人没有胸痛，只是胸闷不适，常在活动的时候发作，经常与体力活动和精神刺激等有关。还有的病人可能是心前区不适，每次持续的时间3-5分钟左右，不超过半个小时，含服硝酸甘油可以缓解。查体没有特殊的体征，常是心音低，并且有的可以听到杂音。辅助检查是心电图上体现心肌缺血的改变，心脏超声可以看血流有缺血性的异常，冠脉造影是诊断冠心病的金标准。
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