慢性乙肝、丙肝和肝硬化患者是肝癌的高危人群，早期症状难以发现。一般对40岁以上的慢性肝炎患者就定期监测，每2~3个月检查甲胎蛋白（AFP）及腹部B超，争取早期发现、早期诊断、早期治疗。基于肝癌发病年龄有年轻化趋势，临床医师可根据患者肝炎病史的长短，肝病的进展速度和有无肝癌家族史等不同个体情况，确定开始监测的年龄和监测的时间间隔。
大多数肝细胞癌患者，至少在西方国家，约有80%的患者同时存在肝硬化。值得注意的是乙肝相关肝细胞癌患者而言，肝硬化并不是其发生的必须条件，有12%~50%的患者没有出现肝硬化。
排除妊娠丶生殖系统胚胎源性肿瘤、活动性肝病及转移性肝癌，并能触及肿大、坚硬有大结节状肿块的肝脏或影像学检查提示占位性病变并有肿瘤特征。
排除妊娠，生殖系统胚胎源性肿瘤丶活动性肝病及转移性肝癌，两种影像学检查提示占位性病变并具有肿瘤特征，或者两种肝癌标志物:Υ-谷氨酰转肽酶Ⅱ(Υ-GTⅡ)、凝血酶原（AP）等阳性，同时一种影像学检查提示占位性病变并具有肿瘤特征。
