三招早期识别婴儿肝病

婴儿期常易患有各式各样的肝脏疾病，但大多数因无明显典型的临床表现，尤其在疾病早期，甚至没有临床表现，宝宝精神状态、睡眠、饮食及活动都与健康儿童无异，易被家长忽视，耽误了最佳治疗时机。其实，患有肝病的宝宝，只要细心观察，还是有迹象可寻，做到早期发现。

如何早期发现婴儿是否患有肝脏疾病，从三个方面进行观察检查。

1、一观：观察皮肤巩膜是否有黄疸。黄疸是因为血液中胆红素升高，至使皮肤与巩膜出现黄染。最先出现的部位是巩膜，当胆红素上升到一定程度，皮肤也出现黄染，呈现出棕黄色肤色。对于婴幼儿，黄疸出现有部位与黄疸程度有一定的关系。

黄疸出现的顺序一般自上而上，如果面部、前额部位出现有黄疸，为轻度黄疸;躯干出现有黄疸，则为中度黄疸;如果四肢皮肤也出现有黄疸，则为重度黄疸。黄疸是肝脏疾病的一种重要信号，也是较为早期的一种体征。观察方法：在自然光线下，首先观察宝宝的巩膜，正常时呈白色，如果出现有黄色或淡黄色，即是黄疸的特征。

其次观察前额部，有手轻压宝宝前额皮肤，正常情况下，按压部位皮肤呈白色，放手后迅速转为白里透红，而有黄疸时则透出黄色。

2、二触：触摸宝宝的腹部，可以发现是否有肝脏、脾脏是否肿大。肝脏一般在右上腹部，脾脏位居左上腹部。肝脏或脾脏肿大，也是提示肝脏疾病的重要信号。观察方法：在立位时表现有右上腹膨隆，卧位触之有肿块，表现有肝脏肿大;如果在立位时左上腹膨隆，卧位触之有肿块，表示脾脏肿大。

3、三检查：就是抽静脉血检查肝功能和进行肝脏B超检查。肝脏是人体最大的代谢器官，极易受到药物、毒物或其他疾病的影响，而发生异常。以下情况需要检查肝功能和/或肝脏B超：发现有黄疸或肝脾肿大者;肥胖儿童;

使用药物治疗，尤其是使用容易导致肝损伤的药物，如退热药、化疗药物、抗结核病药物、免疫抑制剂、降血糖降血脂药物及抗生素等;其他严重疾病如其他部位的感染性疾病、免疫性疾病等;家庭成员中发现有肝脏疾病;每年健康检查。