共济失调的病因有许多种。首先、遗传因素，共济失调主要是常染色体的显性遗传，部分患者是隐性遗传，由于小儿先天性小脑发育不全为多见。第二、脑血管疾病，比如脑外伤、脑炎、脑肿瘤等。第三、中毒，比如药物中毒、酒精中毒、煤气中毒等，均可以引起共济失调。第四、年龄老化。年龄老化是发生共济失调的重要因素。随着年龄的增长、新陈代谢减慢，共济失调有可能就会趁虚而入。还有就是维生素的缺乏，由于神经得不到充分的营养，神经发生了变性，从而引发共济失调。
