三维/四维超声检查的误区

误区1：究竟是三维还是四维？其实，实时三维就是四维，就是在三维图像上加上时间轴，显示随着时间变化而变化的立体图像。

误区2：胎儿越大，检查起来越清晰。

　胎儿超声检查有时间局限性，不同的畸形会在不同的孕周表现出来，例如四肢畸形最佳检查时期约为20周左右 （即 18周-22周）。因为随着胎儿周数的增加，胎体增大的速度要明显快于子宫体积的增长速度，因此胎儿肢体在宫内的活动范围也会相应的变小，致使四肢在宫内无法进行屈伸运动，限制了检查四肢畸形及发育情况。而有的孕妇通常等到三十多周甚至足月才来做超声检查，以为胎儿越大超声检查越清楚，这恰恰是错误的。

误区3：为什么别人家孩子可以拍照片，而我的就不能？

　胎儿面部照片的拍摄最佳时期约为20-28周左右。

胎儿面部照片的拍摄效果受到以下几个因素的直接影响，如：

1、胎儿孕周过小或过大。如胎儿孕周过小，胎儿面部肌肉发育不完善，拍摄效果大都不甚美观；如胎儿孕周过大，虽然面部肌肉饱满，但胎头活动范围受限，例如：胎儿面部朝向母体，胎头过度仰视或过度俯视等情形均会造成拍摄照片难度较大或无法拍摄。

2、胎儿位置及面前区羊水量多少。胎儿位置不适合拍摄或面前区羊水量过少或无羊水，均无法拍摄胎儿面部照片。

误区4：做“四维”彩超就是为了拍照片，没拍出来，我这钱不是白花了吗？

所谓的“四维”彩超是将“长、宽、高”三维立体空间结构再加上“时间”概念所构成的实时动态三维彩色超声成像技术。它的真正用途在于检查胎儿结构是否存在畸形，存在什么畸形，搞好优生优育，而并非是专门为胎儿拍照的“四维彩超照相机”。

误区5：四维彩超检查未发现异常就可以高枕无忧。

四维彩超的优越性在于其分辨率高，成像清晰，并且可以重建出立体的图像，但其和一般超声仪器一样，有其检查盲区。受限于病变的微小、胎儿胎位、羊水量、胎儿姿式、不同病变图像表现相似等因素，所以超声检查结果一定要结合临床才能下诊断。同时，事物是变化发展的，一次B超检查未发现异常，不代表以后就没有异常。所以有时候我们要求病人定期检查。

误区6：照四维彩超就像看彩色电视一样。

　不少孕妇在刚开始进行四维彩超检查的时候会问“为什么不是彩色的呢”。其实彩超并不是看到了人体组织的真正的颜色，而是在黑白B超图像基础上加上以多普勒效应原理为基础的伪彩而形成的。那么何谓多普勒效应呢，当我们站在火车站台上听有远处开来的火车笛叫声会比远离我们的火车笛叫声音调要高，也就是说对于静止的观测者来说，向着观测者运动物体发出的声波频率会升高，相反频率会降低,这就是着名的多普勒效应。现代医用超声就是利用了这一效应，当超声波碰到流向远离探头液体时回声频率会降低，流向探头的液体会使探头接收的回声信号频率升高。利用计算机伪彩技术加以描述，使我们能判定超声图像中流动液体的方向及流速的大小和性质，并将此叠加在二维黑白超声图像上，形成了我们今天见到的彩超图像。当看到红色或蓝色血流信号时别误认为红色就是动脉血，蓝色就是静脉血。其实，红色只代表血流正流向探头，蓝色代表血流正背向探头。