摸空症又名捉床摸空征。摸空征多见于重病谵妄时,如伤寒、斑疹伤寒、流行性乙型脑炎、重症肺炎、肝昏迷和其他毒血症、酒醉以及使用过量镇静剂后和阿托品中毒时。表现为上肢以肘、腕、手关节为主的一种无意识的摸索动作。通常伴有意识障碍、高热者,见于脑膜炎、伤寒及败血症的高热期。那么我们需要做哪些检查呢?
1、意识障碍:确定意识障碍的程度或类型,常用的方法有:临床分类法,主要是给予言语和各种刺激,观察患者反应情况加以判断。如呼吸其姓名、推摇其肩臂、压迫眶上切迹、针刺皮肤、与之对话和嘱其执行有目的的动作等。
2、Glasgow昏迷量表评估法:本法主要依据对睁眼、言语刺激的回答及命令动作的情况对意识障碍的程度进行评诂的方法。
3、重点检查神经体征和脑膜刺激征:注意体温、呼吸、脉搏、血压、瞳孔、巩膜、面容、唇色、口腔及耳部情况、呼气的气味等。
4、实验室检查:如血象、静脉血、尿液、肛指、胃内容、胸透、心电图、超声波、脑脊液、颅部摄片、CT及MRI等。
5、高热:是许多疾病的常见症状,故对发热病人须多方面调查分析,才能查明病因。一般须从以下几方面进行。
详细准确采集病史,注意年龄、发病季节、流行病史,传染病接触史,预防接种史,起病缓急,病种长短,热型和伴随的主要症状。全面仔细体格检查。检查要详细全面,结合病史及症状,再作深入检查。
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