隐睾和睾丸扭转的最佳治疗时机

暑假期间，泌尿外科算得上全院最忙的科室之一了，暑假两个月，平均每个月的门诊量近万人次，几乎是平时的两倍，手术室也是排得满满当当，医生经常忙到凌晨一点才能下班。平时孩子学习忙，家长选择择期带孩子看病，但泌尿外科的有些毛病可以等，有些毛病拖一拖，就可能抱憾终身。

一、隐睾最佳治疗时间两岁以内

小明的父母都是医生，一岁时，爸爸妈妈就发现孩子一侧睾丸是隐睾。所谓隐睾，是指睾丸没有在阴囊里，而是在肚子里安了家。但爸妈觉得，孩子这么小，反而睾丸暂时也派不上用场，治疗起来终归要吃点苦头，等长大一点再说吧。

这一拖就拖到了九岁，今年暑假，爸妈带他到就诊，结果，医生仔细检查后，告诉他们一个不幸的消息，这个睾丸在腹腔里待得时间过久，已经没有用了。

隐睾又称睾丸下降不全，是小儿常见病，新生儿中，大约有4～10％的男婴出生时睾丸未完全降至阴囊内，但仍会继续下降，到1岁时，隐睾发生率仅为1～2％。如果这时仍是隐睾，就需要手术治疗复位。

隐睾手术的最佳时间是两岁以内。如果不及时治疗，隐睾将无法正常产生精子，影响患儿将来的生育能力，而且，隐睾的睾丸还容易发生恶变，有统计显示，隐睾恶变的几率是正常睾丸的18~40倍。

二、睾丸扭转最佳治疗时间4-6小时

对于Frank来说，12岁的生日恐怕将铭记终生，因为这一天，他失去了一个“蛋蛋”。Frank是一名法籍华人，今年暑假，他参加了一个夏令营，到杭州学习、玩耍。有一天，他觉得蛋蛋的地方有些肿痛，但出于害羞，他没敢跟老师说，而是选择默默忍痛，肿痛越来越厉害，直到第四天，他实在痛得受不了了，才将情况告诉了老师，老师带他到浙医儿院看病。医生检查后发现，他的一侧睾丸发生扭转，而且由于扭转时间已经长达四天，睾丸长时间缺血坏死，只能手术摘除，这一天，刚好是他的12岁生日。

睾丸扭转绝大多数急性起病，目前病因尚不清楚，多发生在青少年。一旦怀疑睾丸扭转，治疗需要争分夺秒，因为超过4-6个小时，睾丸就可能因为缺血而坏死。睾丸对男人的重要性不言而喻，如果切除了一侧睾丸，会对孩子及其家长造成严重的精神负担，当然，对孩子的生长发育和生育也会造成一定的影响。

但是，这种情况如果发生在大龄男孩身上，他们可能因为害羞而不愿意告诉父母、老师，选择自己默默忍，忍到实在忍不住了才说，但这时候很可能已经来不及了。一方面，家长要给孩子一些健康教育，同时也要学会观察孩子的某些异常表现，比如看见孩子撅着屁股走路时，就是想到是不是这方面的问题，及时问问孩子，以早期确诊，避免睾丸的丢失。