子宫内膜厚必须刮宫吗

结合年龄，如果是绝经后女性，子宫内膜过厚建议刮宫，明确诊断；如果育龄期女性可以先通过药物让内膜脱落之后定期随诊彩超，如果反复出现内膜很厚的情况建议刮宫明确内膜是否有病变存在。

子宫内膜随着月经周期出现规律的变化，在不同的月经周期中内膜厚度也是动态变化的，主要是由于激素的影响。在月经刚干净的时候子宫内膜是最薄的，之后逐渐增厚到排卵期左右达到8mm左右，一直到来月经之间可以增厚到14-16mm（存在个体差异）。正常情况下年轻女性如果只是单纯子宫内膜增厚而不伴有异常阴道流血、没有家族遗传病史（如内膜癌、卵巢癌以及乳腺癌）、没有服用可能引起内膜病变的药物（如他莫昔芬等），内膜病变的概率一般不大，可以暂时保守观察再复查。但是对于绝经后的女性就应该十分谨慎了，彩超提示子宫内膜厚度超过4-5mm,即便没有伴随症状也应该积极行刮宫术或者宫腔镜下探查术。

子宫内膜增厚，需要结合自身症状以及年龄来判断是否需要行刮宫术。