老年人高血压肾损害的特点

人群中的血压随年龄增长而增长，在30-84岁之间收缩压呈线性增高，而舒张压在50岁以后停止增高，65岁以后，舒张压开始有所下降，因此老年的脉压差较大。

老年高血压常见2种类型，一为老年收缩期高血压，即只表现收缩压增高，缩压≥140mmHg，而舒张压在正常范围，90mmHg。二为普通高血压，即血压≥140/90mmHg。而以前者多见。

老年高血压的原因：

1、动脉血管纤维减少、钙化、动脉粥样硬化等，使老年血管的弹性明显下降。

2、神经体液因素的变化，缩血管清除的下降、压力感受器的变化等。

3、血小板功能增加，血小板内的致血栓物质和缩血管物质增加，加重的血管的收缩和血液粘稠度，增加了外周阻力。

4、钠敏感性增加，使水钠潴留于体内，血压增高。

老年高血压多为轻中度高血压，若出现尿微量白蛋白、夜尿增加、显性蛋白尿、血肌酐升高，均代表高血压肾损害。

多数研究认为持续5-10年高血压就会出现不同程度的肾小球硬化、肾间质纤维化，进而肾功能下降。肾硬化的发生率与高血压的严重程度、持续时间呈正相关。老年人往往同时存在其它高血压危险因素，如血脂平衡紊乱、糖尿病、肥胖等，加重了肾损害，造成老年肾硬化更常见，引起的肾功衰竭也增多。

所以老年患者除控制好血压，定期检查尿蛋白。还要控制好其它有可能加重肾损害的疾病，才能更好的保护肾脏。