牙髓病临床中就是急性牙髓炎，患者疼痛难忍，治疗需开髓引流、减轻压力给患者止痛。急性根尖周炎或慢性根尖周炎急性发作如果炎症比较局限可开髓、疏通根管，减轻根尖所受的压力后开放引流，可以不服用抗生素，如炎症比较扩散，甚至有全身症状，引起发烧或炎症比较厉害，有骨膜下或黏膜下脓肿，在开髓、疏通根管达到根尖孔引流同时还需脓肿切开引流，并服用抗菌药物或镇痛药物。抗菌药物一般口腔常用的是替硝唑、奥硝唑类，配合青霉素类药物服用。止痛药一般是布洛芬。炎症消退后，如果牙齿能保留可继续完成根管治疗，后期做全冠修复，如果不能保留可择日拔除。
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