老年人变异型心绞痛,现在都划归成了不稳定型心绞痛。这种情况之所以叫变异型心绞痛,它有时候就是夜间发作跟活动没有明显的关系,但这种情况也叫做不稳定型心绞痛。对于这种心绞痛的治疗,首先也应该明确一下冠状动脉有没有问题,要根据老年人的一般情况查明冠状动脉病变的严重性,最好是能做一个冠状动脉造影,这样就能够证实冠状动脉到底有没有问题。如果说问题比较小,这种情况一般也就是通过口服药物,改善心肌缺血的药物就可以。如果冠脉问题比较重,比如大血管狭窄80%以上这种情况,就要考虑支架植入来解除血管狭窄来治疗这种变异型心绞痛。如果冠脉是一个弥漫性的病变,左主干加三支病变,放支架不太合适,这种情况就选择冠状动脉搭桥来治疗。所以对于老年人变异性心绞痛的治疗,主要就看血管的严重程度,才能确定治疗方案。