是春困还是发作性睡病？

“一年之际在于春”，春天万物复苏、生机勃勃，然而却有一些孩子总是无精打彩、困倦思睡，是“春困”还是疾病？

春困是因为季节变换给人们带来的一种生理反应，进入春季后，随着气温的升高，人体外周血管舒张，供给大脑的血液相对减少，大脑功能受到了抑制，因而就会感到总睡不够。但是，值得注意的是，“春困”往往是一些疾病的表现，尤其当发生不可控制的“睡眠”时，如在上课时、在工作中，甚至在开车时突然进入睡眠状态，这就很可能是一种疾病――发作性睡病。

发作性睡病是一种睡眠-觉醒障碍，主要临床表现为白天反复出现发作性不可抗拒的睡眠发作。多于儿童或青少年时期起病，成人亦可发病。多数患儿具有典型的临床表现：白天过度思睡是发作性睡病首先出现的症状：患儿常在上课，吃饭，写作业，看电视时突然呼呼入睡，不易叫醒；猝倒发作也是经常出现的症状，表现为在情绪激动，如大笑、大哭或激烈活动时突然发生面部表情呆板或低头、屈膝、甚至全身无力而倒地（俗话说的“笑得直不起腰来”就可能是一种相关症状）；睡眠幻觉常出现在入睡前或醒后，患儿常诉说一些恐怖的梦境和情感体验；睡眠麻痹表现为入睡或睡醒时发生短暂时间的全身不能动弹，不能讲话的情况。此外，患儿夜间睡眠不安、易醒、翻身腿动增多；患儿情绪不稳定，爱发脾气。

发作性睡病的病因目前仍不明确，可能与基因、环境因素及某些中枢神经病变有关。确诊需根据患儿临床表现及多导睡眠图监测的结果。血液、脑电图及脑脊液检查也可起到辅助诊断的作用。

目前，对发作性睡病的治疗已有许多进展，研究发现中枢神经系统Orexin神经元的功能异常与该病有密切的相关性。国外研究揭示，某种多受体靶点药物可用于治疗发作性睡病，对白天嗜睡、猝倒发作、睡眠瘫痪和夜间睡眠均有显著改善作用，且越来越多的研究提示该药有促神经发育和生长的作用。除药物治疗外，家长应合理安排患儿作息时间，保证夜间充足睡眠，白天安排儿童适当小睡片刻，对病情的缓解亦十分重要。