鼻炎需规范治疗

鼻炎是发生于鼻黏膜的炎症,普通感冒就是急性鼻炎,过敏性鼻炎和其他慢性非过敏性鼻炎属于慢性鼻炎,公众理解的鼻炎通常都属于慢性鼻炎,由于慢性鼻炎的患病率超过10％,也就是说在中国患有慢性鼻炎的人数高达几千万,而患者往往深受其害,但是又认为鼻炎是小毛病,应该不难治疗,所以希望根治鼻炎是大多数患者的美好愿望。

因此为一些虚假广告深入人心创造了巨大的心理市场。但凡打着各种祖传秘方、乃至高科技手段、激光、射频消融或者等离子等等旗号，宣称能根治鼻炎的广告一般都属于虚假广告或者夸大其辞的过度宣传。这些广告一般都是为了谋取经济利益的不符合临床实际和疾病本身特点的虚假宣传。他们一方面给患者灌输了对鼻炎发病复杂性和危害性的错误观念，另一方面会造成误诊误治甚至会给患者造成无法挽回的永久的健康损害，甚至导致患者的精神心理状态异常。

要想实现鼻炎的规范治疗，首先要做到鼻炎的规范诊断。规范的诊断首先是到治疗鼻病的专科门诊或者耳鼻喉专科医生就诊，通过仔细问诊结合一些辅助检查，例如通过皮肤过敏原试验或者血清过敏原抗体检测，影像检查，对患者的疾病进行鉴别，这样才能明确疾病的分类，给与针对性的治疗。

规范的治疗一方面包括对于确定的过敏原可以采取必要的措施减少接触，比如对动物毛过敏要避免接触宠物，对花粉可以在花粉季节减少外出，对尘螨过敏可以减少居室中的尘螨等等。对一些过敏性鼻炎不太严重的患者，可以用抗过敏药（抗组胺药），这对缓解流涕、喷嚏、鼻痒和眼部症状有良好疗效，且对改善鼻塞有一定程度的效果。如果过敏性鼻炎的时间比较长，或还有鼻塞症状，鼻用糖皮质激素是最适合的一线治疗药物，可以全面缓解喷嚏、鼻塞、流涕、鼻痒等鼻部症状及眼部症状；既有治疗作用，又有预防作用。由于是局部使用，全身的副反应很小，而且长期使用比较安全。

以上药物最好持续用药，而非按需用药。如果这些治疗效果不理想，还可以考虑脱敏治疗，也就是免疫治疗，这也是目前唯一的对因治疗方法，采用引起患者变态反应的过敏原制成提取液（疫苗），给该患者进行脱敏注射，使之不发生或少发生变态反应或减轻变态反应症状。虽然不能完全治愈过敏性鼻炎，但能显着改善过敏性鼻炎的症状，预防哮喘病的发生，可改善过敏性疾病的预后。

对于一些目前认为是非过敏性慢性鼻炎的患者，也就没有明确的过敏原因素，也可以通过规范的药物治疗改善。有些患者会自己到药店购买药物，许多常见药品虽然能暂时缓解症状，但不宜长期使用。比如过多使用血管收缩剂等不仅无法起到良好的治疗效果，而且会导致药物性鼻炎，甚至破坏鼻粘膜的结构和功能。中药或者针灸等传统医学手段对鼻炎也有一定疗效，但是也需要通过有经验的医师根据患者的具体情况对症下药，而不是包治百病药到病除的所谓神奇效果。

因为通常说的鼻炎主要指上面提到的慢性鼻炎，慢性鼻炎同其他慢性炎症疾病，目前的治疗手段主要能做到长期有效控制症状，减轻炎症反应的效果。