拆石膏后如何康复训练

患者骨折以后，打石膏一般根据情况1-2个月以后才拆石膏。这个时候大部分患者的骨折端已经稳定了，他能够耐受一定的应力。这个时候我们就要跟骨科的医生会诊，如果判断骨折已经愈合，就要进行抗阻训练，如果骨折还没有愈合的情况下，要进行等长收缩。此外还要辅以理疗，理疗像电疗、磁疗、还有水疗等，可以装配拐杖、轮椅作为必要的运动功能替代。一般来说，如果患者拆除石膏的时候，还处于5-12周，这个时候要继续加大关节活动能力，直至恢复全关节活动范围。如果这个时候他出现了伸直或者屈曲的挛缩，可以做一下牵引，治疗师要进行牵伸训练。肌力训练是由等长肌力训练过渡到抗阻练习，这得要手术医生确定患者骨折完全愈合以后才能够进行抗阻练习，还要鼓励患者进行日常生活活动的训练。如果是第12周以后，这时候是骨折愈合期，这时候要使整个关节活动范围都达到，而且肌力和耐力要训练到完全恢复正常，使患者能够参与所有的功能活动。这时候关节活动范围的训练，就采用Ⅲ级和Ⅳ级关节松动术，当然这是治疗师进行，可以根据患者的情况佩戴不同的支具。如果关节出现了挛缩和僵硬，这时候可以做牵引。在患者可耐受范围内做持续的被动终末牵引，前期这些肌力训练是要继续进行的，还要进行有氧训练，恢复患者的身体机能。其中相对比较特殊的是踝关节骨折术后的康复治疗，踝关节的骨折一般打石膏6周，6周刚刚拆除石膏的时候是骨痂形成期。患者在骨折后8周之内，要拄着拐杖进行负重，8周以后就不需要拄拐杖，患足可以直接接触地面，进行站立和行走训练。