血友病患者生育下一代，如何遗传？

患者：你好。我是一名血友病甲男与正常女性结婚生孩子下一代会不会被遗传。我在福州协和医院问的几个医生他们的答复都不一样。有的说男孩子百分50会，有的说男孩子百分百不会被遗传。到底会被遗传吗？ 化验、检查结果

广州中医药大学第一附属医院血液病专科陈鹏：

男性的性染色体为XY，女性为XX。

血友病甲的致病基因位于X性染色体。所以，男性患者的基因型为X甲-Y

当女性产生卵子时，女性的两个X染色体分离，并随机分配给卵子而传给下一代。故下一代从母亲继承的性染色体只能是X。

当男性患者产生精子时，X甲和Y染色体分离，随机分配给精子，并传给下一代，下一代从父亲获得的性染色体可能是X，也可能是Y。所以，男性血友病患者在生育时，有可能把携带有血友病基因的X染色体传给下一代，也有可能把没有疾病基因的Y传给下一代。几率均为50％。

当下一代从父亲获得的性染色体是X，那么，加上从母亲获得的X染色体，就形成了XX组合，这就决定了这个后代必定是女孩，这个女孩获得了父亲的致病基因，但是由于女孩从母亲获得的X染色体没有致病基因，能够补偿父亲X染色体的缺陷，所以这个女孩不会发病，但是携带有致病基因，当她生育下一代时，可能会大致病基因传给下一代。

如果下一代从父亲继承的是Y染色体，由于父亲的Y 染色体是正常的，加上从母亲获得的X染色体，就形成了XY组合，那么这个后代必定是个男孩，由于母亲的X染色体也是正常的，所以，男孩是没有致病基因的，当然更不会发病了。

所以，男性血友病患者生育下一代，如果是女孩，必定是携带者，但是不发病，如果是男孩，肯定是正常人。