全胚冷冻的好处

目前我国大多数辅助生殖中心采用降调节方案，新鲜胚胎移植，因此导致用药方案复杂，药费高，注射次数多，中重度卵巢过度刺激发生率增高，促排卵取消率高，不适合卵巢储备低下的患者，且超生理剂量的激素水平可能导致宫外孕，早产等发生率增加。上海九院提出以冷冻胚胎移植为核心的试管婴儿治疗新策略，其核心内容为：取卵周期全胚冷冻，主要采用非降调节的卵巢刺激方案（即采用自然周期，微刺激，HMG+克罗米芬，HMG+来曲唑，黄体期促排卵等等），以短效促性腺激素激动剂代替hCG诱发排卵。

九院辅助生殖科自2011年3月以来推行取卵周期全胚冷冻，冷冻胚胎移植， 临床妊娠率维持在40.7-51.5％，无重度卵巢过度刺激发生，宫外孕发生率（指冷冻胚胎移植怀孕的人群中发生宫外孕的概率）2.1％。

冷冻胚胎移植因其增加累计妊娠率, 降低了体外受精周期的多胎妊娠风险及减少了中重度卵巢过度刺激综合征的发生，同时患者花费少, 相对简单易行。冷冻胚胎移植内膜准备方案有自然周期，促排卵周期，激素替代周期等，九院在国内率先开展了来曲唑促排卵应用于冻融胚胎移植内膜准备，以及非注射黄体酮（口服药+阴道塞药）在激素替代方案中的运用，减轻患者痛苦，提高冻融胚胎移植妊娠率。

2012年1-6月九院冷冻胚胎移植临床妊娠率。

1月：47.7％ 2月：46.4％ 3月：51.5％

4月：50.5％ 5月：50.5％ 6月：51.3％

2011年3-12月九院冷冻胚胎移植临床妊娠率。

3月：42.9％ 4月：41.7％ 5月：40.7％ 6月：46.6％

7月：45.8％ 8月：46.2％ 9月：40.9％

10月：47.5％ 11月：48.5％ 12月：43.1％