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隐睾如何诊治?

健康更新时间:2023-03-20 03:06:23

隐睾患者常因阴囊空虚、内无睾丸来就诊。也有以“疝”为主诉而就诊者,或因双侧隐睾、婚后不育而来作检查的。

单侧隐睾属于隐睾症的一种类型,包括睾丸未降和睾丸异位两种情况。一侧睾丸停止于下降途中,未进入同侧阴囊的称睾丸未降或下降不全;睾丸离开正常的下降途径而未进入阴囊的情况,称为睾丸异位,一般以前者较为常见。

单侧隐睾会不会影响生育?

如果隐睾在在早期适时的进行了手术,则大多不影响生育;如果隐睾未能早期适时手术治疗,可造成曲细精管退变,上皮细胞萎缩及生精功能障碍等睾丸损害现象,则十分容易形成不育症。另外,如果另一只睾丸代偿性增大,尽管患侧损害严重,其生育能力也是有可能的。

单侧隐睾对生育功能的影响,虽然不象双侧隐睾那样绝对,但造成不育的机会还是相当多的,所以治疗要早、要适时,隐睾的治疗应在幼儿至小儿时期内进行。

隐睾危害巨大

研究发现,隐睾症病儿的睾丸从2岁起就有明显病理改变,5岁后加重。隐睾处于相对高温环境,十分不利于睾丸的发育和青春期后的精子生成,可以造成睾丸的明显萎缩,阻碍精子的发生,给患者的生殖健康造成严重的危害,还具有较高的癌变机会而危及患者的生命。

无论是何种原因造成的隐睾,均可以因为其周围较高的温度而影响精子的生成,出现少精或无精,从而影响患者成年后的生育能力。

隐睾治疗

由于双侧隐睾在12个月内仍然有自然下降的可能,所以可以等待;12个月后睾丸仍未下降者,就应该寻求专科医生的帮助。系统地应用内分泌治疗1~2个月,部分患儿可获得睾丸下降;

隐睾治疗效果不满意的患儿应该在2岁以内行双侧睾丸牵引固定术,通过手术来解决隐睾问题,只要手术成功,就有恢复生育的希望。单侧隐睾往往内分泌治疗有效率较低,可以直接考虑手术治疗。2岁以后,隐睾就开始出现不可逆的损伤,所以隐睾手术时间的选择十分重要。

治疗睾丸症不仅是出于对日后生育的考虑,隐睾还有发生腹股沟疝、损伤、癌变、扭转的机会,这会对男性精神心理造成重大影响。隐睾发生癌变的时间多在20岁以后,比正常睾丸癌变的机会大20~48倍。而高位隐睾更容易癌变,即使成年后将隐睾“放”在阴囊内,也不能完全防止以后的癌变。但不管何种治疗方法都必须在孩子两岁内进行。

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