二尖瓣反流的治疗方案需要根据病因和严重程度进行综合判定，轻度的二尖瓣反流可以不做特殊处理。如果严重的二尖瓣反流，引起了急性的心功能衰竭，需要应用硝普钠、利尿剂等药物降低心脏负荷，缓解心衰，争取手术的治疗机会。而外科的手术治疗是治疗二尖瓣反流的根本措施，对于慢性的二尖瓣反流，如果没有症状、心功能正常不需要特殊的治疗，需要预防房颤和预防血栓栓塞的事件。对于心功能的改善可以使用RAS系统抑制剂，利尿剂和洋地黄类药物，人工瓣膜置换术或二尖瓣的修复术为有效的外科治疗手段。
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