患者起搏器植入后常见的认识误区

近年来，心律失常这一疾病在城市中日益高发，统计显示，80％的心脏相关死亡事件是由严重的心律失常所引起的。缓慢型心律失常，例如窦性心动过缓、窦性停搏、房室传导阻滞等疾病都可以通过给患者植入心脏起搏器以使患者的心脏功能恢复正常。尽管安装心脏起搏器病人不断增多，但临床调查显示，不少病人仍然对这一治疗方式缺乏科学认识。在坊间，流传着一些认知误区。

误区1、永久起搏器可永久使用，不用更换。

即使是永久起搏器也不可能永久使用。起搏器是靠内部电池来工作，有一定的使用年限。到了使用年限后，如果电池电量不足，要再次手术更换。由于起搏器是一体机，不能单独更换电池，要把整个机器一同更换。

误区2、起搏器植入后还要靠吃药来维护机器。

起搏器本身就是一种治疗措施，不需要也没有专门维护起搏器的药物，但患者应该积极服用药物控制原有的心脏疾病。比如高血压、糖尿病、冠心病等。

误区3、装了起搏器的手臂不能活动，最好不做家务。

起搏器植入术后一周内，尤其是1-3天避免植入侧肩关节的过度伸展，避免起搏器电极脱位。术后2周起开始适当抬高植入侧手臂等，但尽量避免过度伸展及大幅度的甩臂等活动。一般3个月后可以正常活动，做些家务，不会影响正常生活。

误区4、外出不能乘飞机。

植入起搏器的患者乘飞机没有问题，只是在过机场安检门的时候可能会被探测到，但不影响正常的出行。打开睡眠模式的起搏器患者，出国旅行前需要到医院程控并作相应的调整。

误区5、打雷天外出很危险。

雷雨天并不会影响起搏器的正常使用。在遇到强雷电时，起搏器会自动调整到一个安全模型。

误区6、微波炉、电磁炉、手机、电话等家用电器不能用。

现在的起搏器由于在起搏电极等方面做了很多改进，因此大大降低了外在辐射和电磁场的干扰。可以正常使用手机、电话、电视机等家用电器。打开微波炉和电磁炉的时候，可以选择离开或者保持1米以上的距离。如果过分担心手机的使用，可以用对侧手接打电话，比如起搏器装在左侧，可以选择右手接打电话。

误区7、不能做核磁共振。

过去，为避免磁场干扰影响起搏器的正常工作，安装了起搏器的患者是被禁止接受核磁共振扫描检查的。而新型的抗核磁共振检查的起搏器和导线系统，已经通过了美国食品药品监督管理局认证，目前上海地区的患者也可以安装抗核磁共振的起搏器了。

误区8、女患者最好生过孩子再装起搏器。

对于患有需要植入心脏起搏器的育龄期年轻女性，早发现早干预更能及时地控制好病情。年轻时安装，比年纪大了再安装更好，生育前安装不影响生育，并且能为生育提供更加安全的心脏保护措施。