髋关节置换术后感染怎么办

髋关节置换以后感染对患者是一个巨大的灾难，对大夫来说是一个严峻的考验，谁出现感染都是很头疼的问题。感染分几种情况，第一个就是急性感染，还有一个就是慢性感染。如果急性感染，患者的伤口出现明显的红肿热痛的表现，通过X线检查没有假体松动，这个时候可以尝试保留假体的治疗，使用比较敏感的抗生素，进行伤口引流，如果患者症状能得到缓解，发现假体没有松动，可以说保留假体成功；如果通过X片发现假体已经感染、松动，假体就没法保留了。如果要保留假体，抗感染治疗不会取得很好的疗效，所以应该将假体取出来。取假体以后也有两种办法，一期翻修，就是假如取了假体觉得骨质结构还可以，感染程度不是非常严重的，通过细菌培养能找到敏感的药物，可以一期翻修，取假体的同时再换一个假体进去，但是换完以后应该经过严格的抗感染治疗；还有一种治疗办法就是二期翻修，把假体取出来以后不往里放假体了，用水泥或者特殊材料把假体的位置占住，局部放入抗生素，再联合全身给予抗生素治疗，等患者各种炎症指标明显降低，恢复正常以后，一般3个月以后再进行关节置换。总的来说，感染是很麻烦的，治疗周期比较长，患者非常痛苦。所以在做手术的过程中或者手术以后，应给予各种措施预防感染。感染常常发生在老年患者、自身免疫力比较低的情况下，或者长期用免疫抑制剂、激素，或者有糖尿病的患者，感染率现在总的来说控制的还是比较低，一般在1%以下。