心房颤动可以治疗好吗

心房颤动（房颤）是一种常见的心律失常疾病，体循环栓塞并发症、心功能损害和心室律/率紊乱是其主要危害。从整体治疗效果来看，微创外科单次消融治疗房颤的成功率高达90％以上，导管消融可达到50％左右的成功率，如果将这两项技术同期应用于房颤的治疗，从心外膜与心内膜联合消融、电生理标测形成“杂交”技术，则可大大提高持续性、难治性房颤手术成功率。

同期“杂交”手术特点有：（1）外科的消融线所形成的连续、透壁、完整的损伤确切持久，这是房颤治疗成功率的决定性因素；（2）左心耳切除，从而在根本上消除了因房颤而导致血栓形成的，和栓塞的风险；（3）心外膜迷走神经节和Marshall韧带消融，最大程度上消除了房颤维持的“土壤”；（4）从心内膜进行电生理标测验证所有外科消融线路的消融效果，必要时补充一些消融的漏点；（5）完成微创外科不能完成的左房碎裂电位的消融，二尖瓣、三尖瓣峡部及界嵴等部位消融，直至恢复窦性心律。

微创外科/导管同期“杂交”技术基本完成了目前房颤治疗领域所公认的全部消融和治疗措施，因而是目前成功率最高的一种治疗模式。笔者应用微创外科/导管“杂交”消融技术在国内完成了第一例难治性持续性房颤的治疗，术中终止了患者的房颤。近来我们已应用此先进技术治疗了病程6~19年的难治的、持续性房颤病人10余例，术中均终止了房颤，经过长期随访，术后没有一例复发，这也是目前国际上最好的结果。我们有理由相信，随着更多中心开展“杂交”手术，持续性难治性心房颤动的治疗前景会更加光明。