心电图正常的患者，也有可能发生心肌梗死，我们叫做假性正常化。所以当一个患者存在持续性心前区疼痛的时候，即使做了心电图，没有发现明显的异常，也应当及时的做一个心肌酶学的化验检查。因为诊断心肌梗死主要有三点：第一点，疼痛时间大于30分钟；第二点，还有心电图的动态演变；第三点，心肌酶学的升高。这三项只要有其中两项异常，可以诊断是心肌梗死，但是这两项必须有一项是包括心肌酶学，还有一些患者有可能常年服用去痛片或者是有糖尿病，对疼痛并不是很敏感，虽然已经发生了心肌梗死，但是疼痛的症状却不是很明显，尤其对于既往已经确诊了有冠心病、心绞痛的患者，当疼痛症状频繁发作或者是存在静息痛的时候，应当及时的行冠脉CT或者冠脉造影的检查，有助于更准确的评判心脏血管是否存在重度狭窄。
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