阴道毛滴虫感染多见于女性,引起滴虫性阴道炎。但男性可以通过性交而受到感染,引起滴虫性尿道炎,滴虫性尿道炎不及时治愈,滴虫可自尿道上行直接蔓延进入前列腺,或随尿液逆流入前列腺管和组织而引起滴虫性前列腺炎。
据统计,男性滴虫感染率为5%~15%,而在这些患者中前列腺的滴虫感染率可达25%~70%。但是,到目前为止,还没有从前列腺组织中直接检测出滴虫,所以一些临床上诊断的滴虫性前列腺炎,是否仅是后尿道的滴虫感染还难以有肯定的结论。这是因为前列腺液需流经尿道才能排出体外,后尿道的滴虫会污染前列腺液而导致假阳性的结果(原本无滴虫,结果却有滴虫或滴虫呈阳性)。
过去认为男性只是滴虫的无症状携带者或者仅有很轻微的症状,但随着研究的深入,这一观念有所改变。滴虫所致尿道炎最常见的症状是有尿道分泌物和尿道刺激症状,且症状持续时间长。当患者出现慢性前列腺炎的症状,采用常规抗生素及其它综合治疗措施无效果,患者的配偶又患有滴虫性阴道炎时,应该考虑患滴虫性前列腺炎可能。可进一步检查病原体,也可直接行经验性抗滴虫治疗。甲硝唑是治疗滴虫感染的有效药物,治疗期间其配偶也要应用药物治疗,并禁止进行性生活或使用避孕套。