高血压是遗传与环境因素共同作用的结果，父母如果有高血压，其子女患高血压的危险度就增加。如父母均患高血压，其子女的高血压发生率可高达46%。如果父母中只有一人患高血压，子女患高血压的发病率为28%。如果父母的血压均为正常，子女发生高血压的概率仅有3%，这说明了高血压确实与父母的遗传因素有关。
另外，也与环境因素有关，生活中与高血压有关的环境因素有吸烟与饮酒。据统计，吸烟者24小时的收缩压和舒张压均高于不吸烟者，据报道，少量饮酒对血压无急性作用，但收缩压和舒张压与饮酒量之间呈显著的正相关。另外，环境因素还包括肥胖，血压与身体的重量之间，高血压与肥胖之间显著相关，据统计减重10kg，可使收缩压下降5-20个mmHg。另外，还有口味重，所谓口味重就是吃的比较咸，吃的越咸涉入的钠就越多，据统计每日钠的摄入量每增加1g，平均高压上升2个mmHg，低压上升1.7个mmHg。
