先天性泪道阻塞是什么？

不少患儿家长诉小儿出生时或者出生后不久就发现有流泪症状、单眼或双眼发病、有的还有黄色粘脓性分泌物、多诊断为“泪道阻塞合并泪囊炎”

要了解此病发生的原因、就要先看看泪道的发育过程：胎儿发育过程中、泪道在胚胎第6周后开始逐渐形成管道、第7个月上下泪点开放、第8个月鼻泪管下口开放。处于鼻泪管下方末端Hasner瓣就仿佛一道门、它的作用尤为重要。先天性泪道狭窄或阻塞就是由于Haner膜性瓣的不开放所导致。泪液及分泌物不能通过泪道引流出去、堆积起来、合并病毒或细菌感染后、便形成了泪囊炎、出现大量脓性分泌物。

在治疗上， 因为大部分先天性Hasner瓣阻塞可以在生后4-6周自行开放、所以在出生后2个月以内的患儿、可先行保守治疗、滴用抗生素眼药水并加以按摩、按摩方法是：在患眼内眼角下方、鼻翼旁边稍突起的位置（一般来说是泪囊的位置）、用指腹轻揉约5-10分钟。建议滴药水之前按摩、眼药水一天滴4次。

若保守治疗效果不明显、则可等患儿3个半月后至医院行泪道冲洗术。

泪道冲洗的作用为：

1、冲洗干净泪囊及泪道的脓性分泌物、减轻感染症状；

2、冲开阻塞瓣膜、通畅泪道。

有些瓣膜厚或者曾合并较为明显的感染、泪道壁损伤后修复粘连、行多次泪道冲洗仍不通畅者、选择在4个月大后、在门诊治疗室使用钝性泪道探针行泪道探通术。