右上肺斑片状阴影考虑为肺部感染性疾病，如果是年轻人发生右上肺斑片状阴影，考虑是结核病的可能。此时需要进一步做胸部CT、痰抗酸染色检测，必要时需要做纤维支气管镜、结核感染T细胞检测，进一步明确是否为结核感染。如果经过2个星期的抗感染治疗，右上肺斑片影像不但没有吸收反而有所加重，更要考虑为肺结核感染病变。如果经抗感染治疗后斑片明显吸收，考虑为普通的肺部感染。特殊感染，比如病毒感染、真菌感染、矽肺伴感染也会出现上肺的斑片影像，需要进一步做胸部高分辨CT、血常规、纤支镜、痰检、肿瘤检查等，一系列综合辅助检查才能够鉴别为普通感染还是特殊感染。
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