有一些肝癌通过化验血可以有初步的确认，比如肝癌特有的肿瘤标志物，如甲胎蛋白、甲胎蛋白异质体、异常凝血酶原、高尔基体蛋白，还有一些肿瘤特异性生长因子，α-L-岩藻糖苷酶，上述指标能够对肝癌有初步的判定。但并不是所有的肝癌肿瘤标志物都会高，只是某一部分，比如甲胎蛋白，只有70%左右的肝癌甲胎蛋白会升高。所以，并不能通过直接化验血来看有没有肝癌，有可能会遗漏。
另外，还需要结合影像学检查，比如肝胆彩超等，能够对肝脏有没有肿瘤性病变有早期的发现。影像学检查不仅能够发现肝癌，而且对于肝癌的大小、位置有初步判断，可为后面的治疗提供很大的帮助。
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