非哺乳期乳腺炎小知识

非哺乳期乳腺炎是妇女非哺乳期的一组炎症病变，是一种以非周期性乳房疼痛、乳头溢液、乳头凹陷、乳晕区肿块、非哺乳期乳房脓肿、乳头部瘘管为主要临床表现的良性乳房疾患，对乳房的破坏性很强，可形成经久不愈的脓肿及窦道，造成乳房变形。其发病率约占乳房良性疾病的4％-5％，主要发生在非妊娠、非哺乳期的中青年女性。近年来此病患病率有上升趋势。

本病的早期表现，部分患者可有乳头溢液，乳晕处炎性包块，有时可伴有急性炎症反应，肿块期易与乳腺癌混淆；病变发展形成乳房脓肿；脓肿可逐渐增大，向周围浸润形成小脓肿，也可因穿破皮肤或切开引流后形成窦道。病变易复发，多处穿破皮肤或多次切开引流可造成乳房大范围的被破坏，变形或疤痕累累。给女性带来极大的痛苦，大大降低了生活质量。

引起本病的原因主要有以下几种：

1、创伤性脂肪坏死和乳房血肿。有不同程度的暴力伤，创伤后出现感染时间一般在1周至数月内。

2、乳腺导管扩张症。导管扩张的原因有一部分是既往乳汁滞留沉积所致。

3、乳头炎。见于先天性乳头发育不良如畸形、凹陷及乳头不易清洁者，或有乳头咬伤史者，易发生细菌侵入和乳腺导管堵塞，随后出现疼痛，扪及包块、局部红肿，部分乳头可见脓点。

4、合并糖尿病、甲状腺功能亢进。机体抵抗力下降时，既往的哺乳期乳腺炎可能残留的细菌易于生长繁殖，引起感染。

诊疗建议

1、乳房触诊；

2、乳腺彩超；

3、乳管镜；

4、乳房核磁共振；

5、穿刺病理。由于部分乳腺炎性病变可通过中西医结合非手术治疗痊愈，因此，及早正确诊断可避免不必要的手术治疗。

日常保健

勿穿紧身上衣及过紧内衣，致使乳头凹陷；保持乳头清洁干燥，清除乳头部粉刺样分泌物，预防感染；及时纠正先天性乳头凹陷，清洗乳头后捏住乳头往外牵拉，日久，乳头可能逐渐翻出；患病急性期应卧床休息，如脓肿切开当取半卧位，以利脓液引流；加强体育锻炼，提高机体的抗病能力，保持大便通畅。

心理调护

因本病反复难愈，患病后应及时就诊，配合检查，早期明确诊断，把握治疗时机；若出现乳房外形破坏，应当调节心态，避免气急暴躁或情绪抑郁，正确面对疾病，积极治疗，争取早日康复。

饮食调护

饮食宜以清淡素食为主，搭配少量蛋白质，如肉、鱼、禽蛋、乳制品及各种杂粮，限制动物脂肪和糖的摄入量，避免辛辣刺激及肥甘厚味的食物，不服用含雌激素的保健品和食品。