肝癌各种治疗方法的比较

方法很多，主要看病人适合哪种方法了?

单纯手术治疗

适应证：早期、中期和局限性肿瘤的根治性治疗，晚期肿瘤的姑息治疗。

优 点：手术是一种机械手段，能暂时去掉大的肿瘤，不存在化疗耐药、放射抗拒等问题。缺 点：创伤性较大，有些部位手术难度大，对于亚临床转移灶无效，在治疗方面存在着一定的局限性，不能彻底的消灭癌细胞，在一定的时间内癌细胞还会再长。

单纯介入血管栓塞治疗

适应证：70％肝脏体积，肝功能代偿期肿瘤的姑息性治疗。

优 点：手术微创，可重复性强，对巨大肿瘤可一周做一次，术后恢复快。

缺 点：很难彻底的消灭癌细胞，肿瘤在一定的时间内继续增长。

单纯射频消融治疗

适应症：早期、中期和局限性实体肿瘤的根治性治疗，晚期肿瘤减瘤治疗。

优 点：CT或B超引导，定位准确，局部麻醉。利用热消融使肿瘤凝固性坏死，达到切除效果，对转移瘤同样有效，对临近肝内血管的肿瘤治疗较外科手术安全。可一次消融不同肝叶多个肿瘤，创伤小，术后6小时可活动，肝功能恢复快。

是治疗癌症的一个重要手段，肿瘤越小，效果越好。

缺 点：

1、大肿瘤坏死后，坏死组织吸收不良可造成感染，需外引流治疗。

2、大肿瘤治疗周期长，一般需2～3个月，如不联合栓塞术中升温较慢，效果受影响。

化疗

适应症：手术后病人;中、晚期癌症;转移性癌症;亚临床转移灶。

优 点：化疗是使用化学药品进行治疗，这些抗肿瘤药进入人体后能很快分散到全身，既可杀死局部的癌细胞，也能杀死转移的癌细胞，是一种全身治疗性，更多的是抑制肿瘤生长与扩散，对原发灶，转移灶，亚临床转移灶均有暂时控制的作用。

缺 点：

1、化学药物对杀灭癌细胞并无特异性，杀灭癌细胞的同时也杀死正常细胞，过度化疗会缩短患者生存时间。

2、部分肿瘤对药物不敏感，采用化疗没有临床价值。

3、化疗不可能彻底杀死体内所有癌细胞，在一定的时间内癌细胞还会复发或转移。

放疗

适应症：区域敏感性癌症。

优 点：利用多束放射线所交叉的焦点造成高能量杀伤癌细胞，放射线杀伤有丝分裂旺盛细胞，是治疗癌症的一个重要手段，对于许多癌症可以产生暂时控制的效果。

缺 点：

1、放射治疗设备昂贵，治疗费用较高。

2、放射治疗周期长，一般需1～2个月。

3、放射并发症较多，甚至引起部分功能丧失。

4、放射治疗效果并不完好，并不能彻底的根除癌细胞，在一定的时间内癌细胞还会再长。

目前多采用栓塞+射频+利卡汀联合治疗。