胃癌的分类有好几种方法，按照大体形态分为早期胃癌、进展期胃癌。早期胃癌是指癌组织局限于胃黏膜和黏膜下层。在中国早期胃癌只占20%，治疗效果大部分都比较好。进展期胃癌就是癌组织进入深度已经超过黏膜下层，可分为息肉型、局限溃疡型、浸润溃疡型和弥漫浸润型四类。80%以上的患者都是进展期胃癌，其中还有相当一部分是晚期胃癌，依照组织病理分型可分为腺癌、腺鳞癌、鳞癌、类癌等。
按肉眼形态可以分为隆起型、平坦型、凹陷型。按组织结构不同，腺癌可以分为乳头状腺癌、管状腺癌、低分化腺癌、黏液腺癌、印戒细胞癌等。如果按组织分化程度不同，还可以分为高分化、中分化、低分化三种，如果按组织起源分，分为肠型和胃型。按发病部位分类，分为贲门癌、胃底癌、胃体癌或者胃窦癌等。
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