小孩子很瘦不长肉，先要注意营养供应是否充足或者先保证营养供应。多数孩子消瘦、体重落后，往往都是因为能量摄入不足引起，能量摄入不足往往与喂养不当有关，比如母乳不足，又没有及时添加奶粉或者奶粉喂养的时候配比不对，比如放的奶粉少、水多或者没有及时添加辅食，这些都容易影响能量摄入，导致消瘦和体重落后的问题，所以要及时调整营养相关的问题。
除此之外，还有孩子可能确实存在慢性疾病，比如慢性传染病或者长期发热，或者有些孩子因为过敏导致持续、反复的腹泻。还有一些孩子可能存在遗传代谢病或者染色体病等，都可能导致营养不良、体重落后。所以需要结合其它的表现来综合判断诱因，确认情况之后再做相应的对因和对症治疗，帮助孩子达到正常的生长发育水平。
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