粟粒状结节多见于结核和硅肺改变所引起，如果为结核病所引起，常见于Ⅱ型肺结核也就是血行播散型肺结核。血行播散性肺结核分为急性、亚急性和慢性三种情况，急性粟粒性肺结核在双肺影像学形成大小、分布均匀一致的粟粒状结节，伴有反复高热，需要尽早确诊，给予积极的抗结核治疗以避免发生结核性脑膜炎、结核性心包炎等危及生命。如果为亚急性和慢性粟粒状肺结核，临床表现较轻或在体检时发现。粟粒状结节常与从事粉尘作业的人群也有一定的关系，石匠、煤矿等人群长期接触二氧化硅，在肺部形成粟粒状结节，如果大小、分布均匀一致多为一期矽肺，如果部分融合甚至形成矽肺斑块，多为二期和三期矽肺。
