压力性尿失禁是指当腹压突然增加时(如咳嗽、喷嚏、大笑、提取重物或体位改变时),排尿失去控制,尿液不自主地逸出。国内统计约有10~40%的妇女有不同程度的尿失禁现象,并随年龄的增长发病率不断升高,近年来发病年龄有年轻化趋势。
压力性尿失禁的主要发病原因为盆底解剖结构及位置的改变,即内括约肌功能缺陷和尿道高度移动性。而从年龄方面分析,幼年与青年患者多为盆底先天性发育不良引起;中年患者则由于营养不良、疾病致体质衰弱或多次分娩使盆底和阴道肌肉松弛引起;老年患者多由于女性激素减退使盆底肌肉萎缩。
女性压力性尿失禁患者常合并膀胱膨出、阴道及子宫脱垂。
通过膀胱尿道造影发现膀胱尿道角消失,尿道倾斜角增大,膀胱颈部呈漏斗状并且下垂,可了解尿失禁情况。根据造影可将压力性尿失禁分为三型,Ⅰ型者尿道后角消失,尿道倾斜角正常;Ⅱ型者尿道后角消失,尿道倾斜角增大;Ⅲ型者腹压增加时膀胱颈部及后尿道开放,并下降。