脑垂体泌乳素瘤要长期吃药吗

治疗泌乳素瘤首选药物是多巴胺受体激动剂，其降低泌乳素水平、缩小肿瘤体积，及恢复生殖功能的疗效可靠。多巴胺受体激动剂最常用的是溴隐亭，溴隐亭治疗需要从小剂量开始逐渐增加，从睡前的1.25mg开始递增到需要的治疗量。如果患者反应不大耐受性较好，可在数天内增加到治疗量，也可较为缓慢递增至治疗量。常用的有效治疗量为每日2.5-10mg，分2-3次餐中及睡前服用，特殊患者每日5-7.5mg已经有效，而大腺瘤的治疗量可能每日会超过10mg。药物剂量的调整可根据血清泌乳素水平的变化来进行，达到疗效后可在3-6个月内，分次缓慢减量至维持量。如果泌乳素的水平和肿瘤体积在每日2.5mg溴隐亭治疗的情况下仍稳定6个月以上，可考虑在减量到最小维持量。大多数患者的最小维持量在1.25-2.5mg/天，减量应遵循缓慢、渐进、小剂量的原则，不可骤然停止或超大剂量减量，一般为每8-10周减一次，每次递减量仅为1.25mg。维持血清泌乳素水平正常的最小剂量为维持量，建议患者每3-6个月复查血清泌乳素水平，以确定最小剂量是否有效。