心绞痛的疼痛程度因人而异，大部分患者呈闷痛感，常常迫使患者停止活动。有的患者呈压榨样疼痛，可伴有心悸、多汗、面色苍白、恐惧、濒死感等表现。有些老年人或糖尿病患者疼痛程度较轻，往往呈钝痛或灼痛感，而年轻人往往疼痛剧烈。也有部分患者没有明显的心前区疼痛，而是表现出不典型的心前区不适感，叙述不清，或上腹不适、恶心、呕吐，或肩膀痛、上肢痛、牙痛、颈部痛等表现，查心电图确实有心肌缺血的表现，这些为心绞痛的不典型疼痛特点，心绞痛发作后经休息或口服硝酸甘油数分钟后症状可缓解或消失。如果心绞痛患者持续疼痛时间大于半小时，可能会引起心肌梗死，这种心绞痛疼痛较剧烈，濒死感明显，伴有大汗，甚至有休克、猝死的风险。
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