宽频带脑电图在临床中的应用

于2012-5-11，在湖南长沙举办的“第三届中国抗癫痫协会（CAAE）中国脑电图与神经电生理大会”中，任连坤医师就癫痫和脑电图的新技术进展做“宽频带脑电图在临床中的应用”大会演讲，激起了与会者的广泛兴趣。

脑电生理异常是癫痫的本质特征。针对头皮和颅内电极记录到的脑电活动进行分析，是对癫痫电生理进行研究的最重要手段。由于不同频率的脑电活动反映不同的生理病理机制，频率特征是分析脑电活动的最关键因素，但目前常规脑电图记录的仅为0.5至70Hz之间非常狭窄频率区带内的脑电活动（0.5-3Hz的δ活动；4-7Hz的θ活动；8-13Hz的α活动；14-30Hz的β活动和30-70Hz的γ活动），是广泛空间范围内大量神经元（百万级以上）参与放电并且同步化的结果。由于更慢和更快频率的脑电活动被选择性滤除，常规脑电图的记录丧失了大量宏观和细微的脑电信息 ，在癫痫的临床和治疗中存在一定的局限。

近年来，随着数字化技术的发展和临床中颅内电极应用的增加，人们已经能够在体记录到从超慢（0.001Hz）到超快（数千Hz）范围内的脑电信号，即宽频带脑电图，从而对于脑电活动的观察，拓展到了从毫秒级时间分辨率的神经元动作电位到活动频率为数分钟至数十分钟以上缓慢的大脑兴奋性改变。

宽频带脑电图的应用，为准确定位癫痫源，获得更好的手术治疗效果和深入研究癫痫的电生理异常机制，提供了前所未有的机遇。