嘴巴苦提示有胆汁反流,分为器质性原因以及功能性原因。器质性原因主要是胆系疾病,如胆石病可以导致胆汁反流。在临床上大部分为功能性疾病,是由于幽门括约肌,以及十二指肠蠕动功能不协调,导致胆汁、胰液和肠液大量反流入胃,削弱胃黏膜屏障功能,使胃黏膜遭受消化液作用,产生炎症、糜烂、出血等等,胆汁反流入口腔中就表现为口苦症状。治疗上可给予促动力药,如多潘立酮、莫沙必利、伊托必利等,可消除或减少胆汁反流。米索前列醇、质子泵抑制剂,可减轻非甾体消炎药对胃黏膜损害,铝碳酸镁可以中和胆汁保护胃黏膜。
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